जिला अस्पताल उमरिया से आधी रात 1 बजे शहडोल भेजी प्रसूता ने कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में दिया बेटे को जन्म रेफर किया... और रास्ते में गूंजी किलकारी! आधी रात 1 बजे शहडोल भेजी प्रसूता ने कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में दिया बेटे को जन्म जिला अस्पताल की रेफरल व्यवस्था पर बड़ा सवाल—क्या प्रसव के बेहद करीब थी महिला? उमरिया। जिला अस्पताल से रात करीब 1 बजे शहडोल रेफर की गई 31 वर्षीय प्रसूता ने रेफरल के कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में बेटे को जन्म दे दिया। अमहा के करीब हाईवे पर प्रसव पीड़ा अचानक तेज होने पर एम्बुलेंस को ही प्रसव कक्ष बनाना पड़ा। ईएमटी पुष्पराज यादव और पायलट शिवम यादव ने तत्काल स्थिति संभाली और प्रसव कराने के बाद जच्चा-बच्चा को सुरक्षित करकेली अस्पताल पहुंचाया। घटना ने जहां एम्बुलेंस कर्मियों की तत्परता को सामने लाया है, वहीं जिला अस्पताल से आधी रात किए गए रेफरल की प्रक्रिया पर गंभीर सवाल खड़े कर दिए हैं। एक दिन पहले भर्ती, फिर रात में रेफरल मुख्यालय से लगे ग्राम महिमार निवासी प्रेम बाई पति मोती कोल को प्रसव पीड़ा के चलते एक दिन पहले जिला अस्पताल में भर्ती कराया गया था। बताया गया कि प्रसूता को असहनीय प्रसव पीड़ा थी। अस्पताल में उसकी स्थिति एब्नॉर्मल प्रेजेंटेशन बताई गई और देर रात करीब 1 बजे उसे शहडोल रेफर कर दिया गया। लेकिन सवाल यह है कि अगर प्रसूता की हालत इतनी गंभीर थी कि उसे उच्च केंद्र भेजना जरूरी था, तो रेफरल के कुछ ही समय बाद हाईवे पर प्रसव की नौबत क्यों आ गई? रेफरल से पहले क्या हुआ था मेडिकल आकलन? मामले का सबसे अहम पहलू यही है। प्रसूता अस्पताल में एक दिन से भर्ती थी। इसके बावजूद रात में रेफर किए जाने के बाद रास्ते में प्रसव हो गया। अब सवाल उठ रहे हैं— क्या रेफर करने से पहले प्रसव की स्थिति का पर्याप्त आकलन किया गया था? क्या महिला को रात 1 बजे ही शहडोल भेजना जरूरी था? क्या जिला अस्पताल में तत्काल प्रसव कराने की स्थिति नहीं थी? क्या रेफरल से पहले किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की राय ली गई थी? इन सवालों का वास्तविक जवाब मेडिकल रिकॉर्ड और चिकित्सकीय जांच से ही सामने आएगा। पांचवीं डिलीवरी, नसबंदी के बाद भी गर्भधारण जानकारी के मुताबिक प्रेम बाई की यह पांचवीं डिलीवरी बताई जा रही है। यह भी बताया गया है कि पूर्व में उनका नसबंदी ऑपरेशन हो चुका था। उनके एक पूर्व पुत्र की मृत्यु होने की जानकारी भी सामने आई है। ऐसे प्रसूति इतिहास वाले मामले में प्रसूता की निगरानी, जोखिम का आकलन और रेफरल का समय—तीनों महत्वपूर्ण हो जाते हैं। हाईवे पर एम्बुलेंस बनी प्रसव कक्ष शहडोल के लिए रवाना एम्बुलेंस अभी अमहा के आसपास पहुंची ही थी कि प्रसूता की प्रसव पीड़ा तेज हो गई। स्थिति को देखते हुए रास्ते में ही प्रसव कराना पड़ा। ईएमटी पुष्पराज यादव और पायलट शिवम यादव ने सूझबूझ और तत्परता से स्थिति संभाली। प्रसव के बाद नवजात और मां को करकेली अस्पताल पहुंचाया गया, जहां दोनों को देर रात भर्ती कराया गया। विशेषज्ञों की कमी भी जांच का अहम बिंदु जिला अस्पताल में महिला चिकित्सक के रूप में डॉ. रश्मि धनंजय के पदस्थ होने की जानकारी है। वहीं एनेस्थीसिया विशेषज्ञ की कमी की बात भी सामने आ रही है। पूर्व में सेवाएं दे चुके डॉ. प्रमोद द्विवेदी और डॉ. सरफराज के स्थानांतरण के बाद विशेषज्ञ सेवाओं की उपलब्धता को लेकर भी सवाल उठते हैं। ऐसे में यह जांच का विषय है कि क्या विशेषज्ञ सेवाओं की कमी के कारण प्रसूता को रेफर किया गया या रेफरल का निर्णय किसी अन्य चिकित्सकीय कारण से लिया गया? सवाल एम्बुलेंस का नहीं, रेफरल सिस्टम का है! एम्बुलेंस में प्रसव होना अपने आप में असामान्य परिस्थिति जरूर है, लेकिन इस घटना का सबसे बड़ा सवाल यह नहीं है कि रास्ते में बच्चा क्यों पैदा हुआ। बड़ा सवाल यह है कि— जिस महिला को एक दिन पहले अस्पताल में भर्ती किया गया था, उसे आधी रात रेफर करने की जरूरत आखिर क्यों पड़ी? रेफरल के कुछ ही देर बाद प्रसव हो गया, तो क्या प्रसव की संभावित स्थिति का सही आकलन किया गया था? क्या जिला अस्पताल में सुरक्षित प्रसव कराया जा सकता था? इन सवालों का जवाब मेडिकल रिकॉर्ड, रेफरल नोट, चिकित्सकीय परीक्षण और स्वास्थ्य विभाग की जांच से ही सामने आ सकेगा। फिलहाल, एम्बुलेंस कर्मियों की तत्परता ने मां और नवजात को सुरक्षित अस्पताल तक पहुंचा दिया, लेकिन आधी रात के इस रेफरल ने जिला अस्पताल की व्यवस्था पर कई सवाल जरूर छोड़ दिए हैं।

Ashutosh tripathi

Court reporter मानपुर, उमरिया, मध्य प्रदेश•

1 day ago

जिला अस्पताल उमरिया से आधी रात 1 बजे शहडोल भेजी प्रसूता ने कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में दिया बेटे को जन्म रेफर किया... और रास्ते में गूंजी किलकारी! आधी रात 1 बजे शहडोल भेजी प्रसूता ने कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में दिया बेटे को जन्म जिला अस्पताल की रेफरल व्यवस्था पर बड़ा सवाल—क्या प्रसव के बेहद करीब थी महिला? उमरिया। जिला अस्पताल से रात करीब 1 बजे शहडोल रेफर की गई 31 वर्षीय प्रसूता ने रेफरल के कुछ ही देर बाद एम्बुलेंस में बेटे को जन्म दे दिया। अमहा के करीब हाईवे पर प्रसव पीड़ा अचानक तेज होने पर एम्बुलेंस को ही प्रसव कक्ष बनाना पड़ा। ईएमटी पुष्पराज यादव और पायलट शिवम यादव ने तत्काल स्थिति संभाली और प्रसव कराने के बाद जच्चा-बच्चा को सुरक्षित करकेली अस्पताल पहुंचाया। घटना ने जहां एम्बुलेंस कर्मियों की तत्परता को सामने लाया है, वहीं जिला अस्पताल से आधी रात किए गए रेफरल की प्रक्रिया पर गंभीर सवाल खड़े कर दिए हैं। एक दिन पहले भर्ती, फिर रात में रेफरल मुख्यालय से लगे ग्राम महिमार निवासी प्रेम बाई पति मोती कोल को प्रसव पीड़ा के चलते एक दिन पहले जिला अस्पताल में भर्ती कराया गया था। बताया गया कि प्रसूता को असहनीय प्रसव पीड़ा थी। अस्पताल में उसकी स्थिति एब्नॉर्मल प्रेजेंटेशन बताई गई और देर रात करीब 1 बजे उसे शहडोल रेफर कर दिया गया। लेकिन सवाल यह है कि अगर प्रसूता की हालत इतनी गंभीर थी कि उसे उच्च केंद्र भेजना जरूरी था, तो रेफरल के कुछ ही समय बाद हाईवे पर प्रसव की नौबत क्यों आ गई? रेफरल से पहले क्या हुआ था मेडिकल आकलन? मामले का सबसे अहम पहलू यही है। प्रसूता अस्पताल में एक दिन से भर्ती थी। इसके बावजूद रात में रेफर किए जाने के बाद रास्ते में प्रसव हो गया। अब सवाल उठ रहे हैं— क्या रेफर करने से पहले प्रसव की स्थिति का पर्याप्त आकलन किया गया था? क्या महिला को रात 1 बजे ही शहडोल भेजना जरूरी था? क्या जिला अस्पताल में तत्काल प्रसव कराने की स्थिति नहीं थी? क्या रेफरल से पहले किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की राय ली गई थी? इन सवालों का वास्तविक जवाब मेडिकल रिकॉर्ड और चिकित्सकीय जांच से ही सामने आएगा। पांचवीं डिलीवरी, नसबंदी के बाद भी गर्भधारण जानकारी के मुताबिक प्रेम बाई की यह पांचवीं डिलीवरी बताई जा रही है। यह भी बताया गया है कि पूर्व में उनका नसबंदी ऑपरेशन हो चुका था। उनके एक पूर्व पुत्र की मृत्यु होने की जानकारी भी सामने आई है। ऐसे प्रसूति इतिहास वाले मामले में प्रसूता की निगरानी, जोखिम का आकलन और रेफरल का समय—तीनों महत्वपूर्ण हो जाते हैं। हाईवे पर एम्बुलेंस बनी प्रसव कक्ष शहडोल के लिए रवाना एम्बुलेंस अभी अमहा के आसपास पहुंची ही थी कि प्रसूता की प्रसव पीड़ा तेज हो गई। स्थिति को देखते हुए रास्ते में ही प्रसव कराना पड़ा। ईएमटी पुष्पराज यादव और पायलट शिवम यादव ने सूझबूझ और तत्परता से स्थिति संभाली। प्रसव के बाद नवजात और मां को करकेली अस्पताल पहुंचाया गया, जहां दोनों को देर रात भर्ती कराया गया। विशेषज्ञों की कमी भी जांच का अहम बिंदु जिला अस्पताल में महिला चिकित्सक के रूप में डॉ. रश्मि धनंजय के पदस्थ होने की जानकारी है। वहीं एनेस्थीसिया विशेषज्ञ की कमी की बात भी सामने आ रही है। पूर्व में सेवाएं दे चुके डॉ. प्रमोद द्विवेदी और डॉ. सरफराज के स्थानांतरण के बाद विशेषज्ञ सेवाओं की उपलब्धता को लेकर भी सवाल उठते हैं। ऐसे में यह जांच का विषय है कि क्या विशेषज्ञ सेवाओं की कमी के कारण प्रसूता को रेफर किया गया या रेफरल का निर्णय किसी अन्य चिकित्सकीय कारण से लिया गया? सवाल एम्बुलेंस का नहीं, रेफरल सिस्टम का है! एम्बुलेंस में प्रसव होना अपने आप में असामान्य परिस्थिति जरूर है, लेकिन इस घटना का सबसे बड़ा सवाल यह नहीं है कि रास्ते में बच्चा क्यों पैदा हुआ। बड़ा सवाल यह है कि— जिस महिला को एक दिन पहले अस्पताल में भर्ती किया गया था, उसे आधी रात रेफर करने की जरूरत आखिर क्यों पड़ी? रेफरल के कुछ ही देर बाद प्रसव हो गया, तो क्या प्रसव की संभावित स्थिति का सही आकलन किया गया था? क्या जिला अस्पताल में सुरक्षित प्रसव कराया जा सकता था? इन सवालों का जवाब मेडिकल रिकॉर्ड, रेफरल नोट, चिकित्सकीय परीक्षण और स्वास्थ्य विभाग की जांच से ही सामने आ सकेगा। फिलहाल, एम्बुलेंस कर्मियों की तत्परता ने मां और नवजात को सुरक्षित अस्पताल तक पहुंचा दिया, लेकिन आधी रात के इस रेफरल ने जिला अस्पताल की व्यवस्था पर कई सवाल जरूर छोड़ दिए हैं।